chapitre 4 : la régulation de la pression artérielle
définition de la pression artérielle
La pression artérielle ou encore la tension artérielle, correspond à la pression exercée par le sang sur la paroi des artères, elle dépond de la force de pompage exercée par le coeur, de la force de résistance exercée par la paroi des artères et du volume sanguin ou débit sanguin. La pression artérielle oscille entre deux valeurs:
*Une valeur maximale ou pression systolique qui correspond à la pression artérielle pendant la contraction (systole) ventriculaire
*Une valeur minimale ou pression diastolique qui correspond à la pression artérielle pendant le relâchement (diastole) cardiaque.
*Une valeur maximale ou pression systolique qui correspond à la pression artérielle pendant la contraction (systole) ventriculaire
*Une valeur minimale ou pression diastolique qui correspond à la pression artérielle pendant le relâchement (diastole) cardiaque.
La régulation nerveuse de la pression artérielle
La régulation de la pression artérielle est un réflexe inné qui nécessite les éléments suivants:
*des récepteurs sensoriels: Les barorécepteurs localisés au niveau de la crosse aortique et au niveaux des sinus carotidiens, Les barorécepteus sont sont sensibles à toute variation de la pression artérielle et assurent la transduction: La conversion de l'énergie mécanique (pression artérielle) en une énergie électrique (signal électrique)
*La voie afférente: constituée par les les nerfs de Hering qui émergent des sinus carotidiens et les nerfs de Cyon qui émergent de la crosse aortique.
*Le centre nerveux: constitué d'un centre du système parasympathique: Le noyau moteur du nerf X, localisé au niveau du bulbe rachidien.
*des centres du système sympathique: centre vasomoteur localisé au niveau du bulbe rachidien et le centre médullaire localisé au nuveau de la moelle épinière.
*La voie efférente: constituée par Les nerfs parasympathiques: Le nerf X ou le nerf vague ou le nerf pneumogastrique.
*Les nerfs sympathiques: Le nerf cardiaque, le nerf artériolaire et le nerf splanchnique.
*Les éffecteurs: Le coeur, les artères et les médullosurrénales.
la mise en évidence:
*La voie afférente: constituée par les les nerfs de Hering qui émergent des sinus carotidiens et les nerfs de Cyon qui émergent de la crosse aortique.
*Le centre nerveux: constitué d'un centre du système parasympathique: Le noyau moteur du nerf X, localisé au niveau du bulbe rachidien.
*des centres du système sympathique: centre vasomoteur localisé au niveau du bulbe rachidien et le centre médullaire localisé au nuveau de la moelle épinière.
*La voie efférente: constituée par Les nerfs parasympathiques: Le nerf X ou le nerf vague ou le nerf pneumogastrique.
*Les nerfs sympathiques: Le nerf cardiaque, le nerf artériolaire et le nerf splanchnique.
*Les éffecteurs: Le coeur, les artères et les médullosurrénales.
la mise en évidence:
Réflexe correcteur de l'hypertension:reflexe cardiomodérateur
L'augmentation de la pression artérielle au niveau de la crosse aortique et aux niveaux des sinus carotidiens entraîne une augmentation de la stimulation des barorécepteurs d'ou l'augmentation de l'activité électrique des nerfs afférents: Les nerfs de Héring et de Cyon, ce qui provoque une augmentation de l'inhibition exercée sur le centre vasomoteur et une une augmentation de la stimulation exercée sur le noyau moteur du nerf X. Le système parasympatique cardiomodérateur, est activé et le système sympathique est inhibé: L'activité électrique du nerf X augmente et les activités électriques des nerfs sympathiques diminuent.On obtient un ralentissement du rythme cardiaque et unevasodilatation qui corrigent l'hypertension et rétablissent la pression artérielle normale.
Réflexe correcteur de l'hypotension:reflexe cardioaccélérateur
La diminution de la pression artérielle au niveau de la crosse aortique et aux niveaux des sinus carotidiens entraîne une diminution de la stimulation des barorécepteurs, d'ou la diminution de l'activité électrique des nerfs afférents: Les nerfs de Héring et de Cyon, ce qui provoque une lévée de l'inhibition exercée sur le centre vasomoteur et une diminution de la stimulation exercée sur le noyau moteur du nerf X. Le système parasympathique est inhibé et le système sympathique (orthosympathique) cardioaccélérateur est activé:L'activité électrique du nerf X diminue et les activités électriques des nerfs sympathiques augmentent: On obtient une accélération du rythme cardiaque, une vasoconstriction et une sécrétion de l'adrénaline qui corrigent l'hypotension et rétablissent la pression artérielle normale.
La régulation hormonale de la pression artérielle
La régulation hormonale de la pression artérielle est assurée par des hormones hypertensives et elle intervient à long terme, après la régulation nerveuse, en cas uniquement d'une hypotension.
Les hormones qui interviennent dans la régulation de la pression artérielle sont essentiellment l'adrénaline, l'angiotensine, l'aldostérone et l'ADH.
Les hormones qui interviennent dans la régulation de la pression artérielle sont essentiellment l'adrénaline, l'angiotensine, l'aldostérone et l'ADH.